Из каких фондов оплачивается больничный лист

Как оплачивается больничный: кто производит оплату, сроки и порядок расчетов

Каждому человеку рано или поздно приходится пропускать работу из-за болезни. Чтобы получить компенсацию за пропущенное трудовое время, существует лист нетрудоспособности или как его чаще всего называют больничный лист. Рассмотрим, как происходит оплата больничных, какие категории людей могут его получать, есть ли ограничения по оплате и разберем примеры подсчета выплат.

Правила оплаты больничного листа

Больничный лист – это документ, по которому заболевший человек может получить пособие по временной нетрудоспособности. Правила оплаты больничного листа регулируются Федеральным законом N 255. Для осуществления компенсации должно быть выполнено одно или несколько следующих требований:

• Заболевание работника.
• Уход за болеющим несовершеннолетним ребенком.
• Уход за болеющим родственником (кроме хронических случаев).
• Бытовая или производственная травма.
• Карантин.
• Послеоперационная реабилитация.
• Беременность и роды.

Работодатель должен осуществить страховой платеж за своего подчиненного в Федеральную налоговую службу в полном соответствии с правилами Российского законодательства. Это является главным требованием при предоставлении компенсации.

ВАЖНО! Индивидуальные предприниматели также имеют право на получение выплаты по больничному листу, но лишь если они ранее делали отчисления в фонд.

Если сотрудник получил травму на рабочем месте, то в соответствии с Федеральным законом N 125 от 1998 года, болезнь или травма оплачиваются из фонда ФСС в таком же порядке, как и прочие случаи кратковременной нетрудоспособности.

Сроки выплаты

После предоставления сотрудником документа, у бухгалтерии есть срок длиной в 10 календарных дней на то, чтобы рассчитать величину пособия. После этого высчитанная сумма выплачивается работнику в ближайший день выдачи заработной платы. Согласно статье 15 ТК РФ, на предприятии есть два таких дня в месяц: день аванса и день зарплаты.

ВНИМАНИЕ! Лист нетрудоспособности сдается сразу после даты его закрытия в бухгалтерию предприятия. Если он был сдан не сразу, то сроки выплат по нему могут быть смещены, но не больше чем на полгода. В ситуации, когда листок не сдается дольше 6 месяцев, теряется право на получение компенсации.

Если время выплаты больничного листа нарушено, то гражданин в соответствии со статьей 236 ТК РФ вправе написать жалобу и отправиться с ней в инспекцию по труду. За каждый день, в который задержаны сроки выплат по больничному листу, работнику полагается компенсация.

Кто оплачивает больничный лист

Согласно третьей статье Федерального закона N 255, за первые три дня лечения платит предприятие, на котором трудится больной. Остальное время, начиная с четвертого, платит Фонд социального страхования РФ.

В тех обстоятельствах, когда листок берется по уходу за болеющим ребенком или за недееспособным родственником, оплата производится в полном количестве за счет средств ФСС.

Можно потребовать компенсацию за пребывание на больничном уже после увольнения с работы, если уволившийся сотрудник заболел не позже 30 дней после даты увольнения. В этом случае оплачиваются больничные листы как 60% от средней зарплаты.

Пособие по болезни для различных категорий работников

Есть несколько нюансов оплаты листка недееспособности, зависящих от категории, к которой относится заболевший гражданин. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Для постоянного сотрудника

Высчитывается зарплата сотрудника, полученная за прошедшие 2 календарных года во всех местах, где трудился работник.

Получившаяся сумма разделяется на 730. В результате находится средний доход за один день.

Полученное число увеличивается на коэффициент продолжительности трудового стажа заболевшего сотрудника:

• если стаж работы меньше 5 лет, то коэффициент равен 60%;
• 5 – 8 лет – коэффициент равен 80%;
• 8 лет – оплачивается 100% от среднего заработка.

В обстоятельствах, когда время трудовой деятельности насчитывает менее полугода, начисляется сумма равная 60% от МРОТ. В 2018 году в соответствии с Федеральным законом N 421 МРОТ равен 9489 рублей.

СПРАВКА! В случае когда работник не был трудоустроен в течение двух лет, то величина компенсации рассчитывается из МРОТ и длительности его трудового опыта.

Для совместителя

Необходимо предупредить медсестру о наличии дополнительных мест работы и потребовать создать для каждого работодателя отдельный бланк. Нужно указать, какой именно бланк для основного места работы, а какие (если имеется несколько) нужны для работы по совместительству.

Если в течение двух прошедших календарных лет трудящийся сменил несколько мест трудоустройства, то в каждом из них нужно взять форму справки 4н. В данном случае, согласно Федеральному закону N 255, выплата больничного осуществляется тем работодателем, которого выбрал сам трудящийся.

Для иностранца

Граждане других государств, работающие на территории РФ, могут получить пособие по листку временной нетрудоспособности, если их начальник производил отчисления в Фонд соцстрахования.

Ограничения оплаты по больничному листу

Существует несколько ситуаций, при которых листки нетрудоспособности оплачиваются с различного рода ограничениями:

• Величина доходов за прошедшие 2 календарных года не должна превышать установленное число. Согласно статье 14 Федерального закона No255, максимальный допустимый размер зарплаты в 2016 году составлял 718000 рубля, а в 2017 году – 755000. Значит, в 2018 году максимальная зарплата, из которой будут высчитывать размер компенсации, составляет 1473000 руб., а максимальная выплата за один день равняется 2017 руб.

• В ситуации, если больной решил самовольно нарушить режим. Когда лечащий доктор указал в документе о произошедшем нарушении (пункт 64 Приказа Минздравсоцразвития No624н), то начиная с даты нарушения пособие высчитывается по МРОТу. До даты нарушения пособие оплачивается согласно опыту и усредненной зарплате. Если больной нарушил режим по причине опьянения, то производится расчет по МРОТу за весь срок болезни.

• Продолжительность рабочего опыта является недостаточной для полной оплаты по болезни.

При уходе за болеющим ребенком или иным родственником сумма выплат высчитывается исходя из возраста, вида заболевания и других обстоятельств.

Как правильно определить величину среднего заработка

Усредненная зарплата высчитывается из суммы всех доходов, приобретенных за предшествующих 2 года до того года, в который выписывается листок. Следовательно, в 2018 году за расчетное время берутся предыдущие 2017 и 2016 годы. Учитывается доход, заработанный у всех работодателей, которые делали отчисления за своих подчиненных в Фонд соцстрахования.

В тех ситуациях, когда работница несколько лет пребывала в декрете по беременности и уходу за ребенком и в течение это периода у нее не имелось дохода, то согласно 14 статье Федерального закона No255, она может подать заявление для перерасчета средней зарплаты за предыдущие календарные годы. Требуется, чтобы доход за данное время был выше МРОТ.

ВАЖНО! Если за рассчитываемый промежуток размер зарплаты работника был ниже, чем МРОТ, то величина оплаты высчитывается из МРОТа.

Как рассчитать

Рассчитаем пособие по больничному листу на следующих примерах:

Пример №1. За 2016 год гражданин имел доход 150000 рублей. За 2017 год – 170000. Трудовой опыт 5 лет. Срок лечения 9 дней.

Всего за два года доход составил 150000+170000 = 320000.

Среднедневной заработок составит 320000/730 = 438,35 руб.

Умножаем на коэффициент за 5 лет стажа 438,35*80% = 350,68 руб. в день будет выплачиваться.

Умножим среднедневной доход на количество дней болезни 350,68*9 = 3156,12 рубля получит сотрудник за время болезни.

Пример №2. За 2016 год сумма дохода 700000 руб. За 2017 год – 800000. Рабочий стаж 9 лет. Длительность лечения 11 дней.

За 2017 год размер базового дохода превысил допустимые 755000 руб., поэтому учитывать будем только эту сумму.

Всего за 2 года рассчитываемый заработок будет составлять 700000+755000 = 1475000 руб.

Среднедневной заработок составит 1475000/730 = 2020,5 руб.

Умножим на коэффициент за более чем 8 лет трудовой деятельности 2020,5*100% =2020,5 руб.

За 11 дней болезни сумма оплаты будет равна 2020,5*11 = 22226 руб.

Выход на больничный перестал быть проблемой для трудящегося человека. Больше нет необходимости нарабатывать стаж на одном месте или же получать минимальные компенсации оплаты на новой работе.

Достаточно просто собирать нужные справки со всех прежних мест работы, выдаваемые во время увольнения.

В таком случае трудовой стаж будет складываться и можно рассчитывать на больший размер больничных выплат.

Источник: https://govcare.ru/kompensatsii/kak-oplachivaetsya-bolnichnyj

Кто должен оплачивать наши больничные листы?

Среди государственной системы защиты граждан есть специальная часть об обязательном страховании всех работников и их семей при наступлении нетрудоспособности.

Данные правовые отношения регулируются статьей 39 Конституции РФ, в которой нетрудоспособным гражданам гарантируется получение социальной помощи, а также несколькими федеральными законами. Среди них можно особо выделить ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

…работодатель

В случае, когда работник застрахован лишь своим работодателем, перечисляющим за него все необходимые взносы в ФСС России (Фонд социального страхования), то лист нетрудоспособности оплачивается в зависимости от причин нетрудоспособности.

Оплата с первого по третий день работодателем, а далее Фондом:

• травмы (исключая травмы при несчастных случаях и профзаболеваниях);
• болезни;
• искусственное оплодотворение и аборт.

Например, при санаторном лечении, карантине или уходе за больным ребенком.

…страховой фонд

ФСС оплачивает больничные листы с первого дня в случаях, когда работник ушел на больничный по причине:

• карантина на своем предприятии или при карантине ребенка возрастом до 7-ми лет; протезирования в стационаре;
• санаторного лечения после пребывания в стационаре;
• ухода за ребенком, а также за любым членом семьи.

В иных случаях, когда причиной больничного служит болезнь самого работника, включая аборты и экстракорпоральное оплодотворение, ФСС производит выплаты включая с 4-го дня пребывания на больничном.

Также, при условии страхования работника в Фонде добровольного медицинского страхования, выплаты ему производятся этим фондом уже с первого дня вне зависимости от причин выхода на больничный.

Причины отказа работодателем оплачивать больничный

Единственной причиной в отказе оплаты больничного работодателем может быть поддельный больничный лист.

Никакой другой аргумент не может послужить причиной отказа. Если деньги уже были выплачены к моменту установления факта подделки, деньги изымаются работодателем из будущей зарплаты работника.

Незаконным является принуждение брать неоплачиваемый отпуск при болезни. Когда работодатель настаивает на этом, все равно следует отдать больничный лист в бухгалтерию, предварительно сняв с него копию и попросив расписаться на ней принявшего работника.

Оплата больничного производится в срок 10 дней с момента передачи больничного листа в рабочую организацию. Выплата происходит в ближайший к назначению пособия день начисления заработной платы.

Если этого не произошло, можно подать заявление в инспекцию труда, где и описать всю сложившуюся ситуацию. Также можно обратиться в прокуратуру или суд для обжалования позиции работодателя. В статье 145.1 УК РФ говорится об ответственности за невыплату страхователем зарплаты, пособий и иных обязательных выплат.

Если вы исправно и в срок предоставляете больничный лист в бухгалтерию, это является гарантом того, что вы прогуливали работу по уважительной причине. Значит, увольнение по причине болезни можно легко оспорить в любом суде.

В каждом трудовом договоре могут прописываться особые пункты, связанные с прогулом по болезни. Например, там может говориться о необходимости предупреждения директора о невыходе на работу по причине болезни. В таких случаях исполнять такой пункт трудового договора все же придется, иначе увольнение вряд ли можно будет оспорить в суде или прокуратуре.

Основания снижения выплат

• Нарушение больничного режима с отметкой об этом в больничном листе и объяснительной самого работника о причинах произошедшего. Служит основанием для снижения выплаты пособия со дня нарушения в соответствии с МРОТ, если не было уважительной причины нарушения.
• Неявка на повторный осмотр или на медицинскую экспертизу.
• Возникновение нетрудоспособности из-за употребления наркотиков, алкоголя и подобных веществ.

Основания отказов в назначение пособий по нетрудоспособности

• Попытка самоубийства, намеренное причинение себе вреда.
• Нетрудоспособность, связанная с совершением умышленного преступления.

Выплаты пособий не назначаются в периоды

• освобождения работника от рабочих обязанностей с сохранением зарплаты, кроме утраты трудоспособности в оплачиваемый отпуск;
• отстранения от работы, когда при этом не происходит выплата зарплаты;
• административного ареста или заключения под стражу;
• судебно-медицинской экспертизы.

Оплата больничных листов центром занятости

Выплаты бывшим работникам, получившим статус безработных в Центре занятости населения, осуществляются в соответствии со ст. 28 Закона РФ «О занятости населения в Российской Федерации» от 29.12.2015 года.

В этом случае размер больничных выплат будет точно совпадать с размером пособия по безработице, которое получает человек. Средства для больничного пособия будут поступать из специального государственного фонда.

Подчеркнем, что больничный лист оплачивает ФСС во всех случаях, кроме первых трех дней неработоспособности из-за проблем со здоровьем самого работника (травма, болезнь, отравление и прочее). При таких основаниях обязанность выплат возлагается на работодателя.

• Москва: +7 (499) 110-86-72.
• Санкт-Петербург: +7 (812) 245-61-57.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

Источник: https://zakonguru.com/trudovoe/oplata/bolnichnyje/kto-oplachivajet.html

Из каких фондов оплачивается больничный лист – Законники

Пособие по утрате трудоспособности на временной основе начисляется не только при травмах и заболеваниях. Также работники могут рассчитывать на оплату больничных при таких обстоятельствах:

• пребывание на карантине;
• протезирование;
• продолжение лечения в санатории после курса стационарного лечения в медучреждении;
• беременность и роды.

В 2018 году оплата больничных происходит таким образом — три дня оплачиваются из бюджета работодателя, а остальные дни по больничному листу – из ФСС. При получении больничного листа для осуществления ухода за больным членом семьи, для лечения в санатории и пребывания на карантине больничные выплаты осуществляются полностью из средств ФСС.

Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия видны в таблице: Родственник Максимальная продолжительность 1 больничного в днях Число оплачиваемых дней в течение календарного года Ребенок в возрасте до 7-ми лет Нет ограничений 60 Ребенок до 7-ми лет с заболеванием из специального перечня ФСС Нет ограничений 90 Ребенок возрастом 7-15 лет 15 45 Ребенок, являющийся инвалидом, до 18-ти лет Нет ограничений 120 Ребенок в возрасте до 18-ти лет, имеющий ВИЧ и др.

Кто оплачивает больничный лист? сроки выплат, расчет и ограничения

Важные замечания Дополнительные сведения, которые нельзя упустить из виду:

• Бывают случаи, когда доход в предшествующие два года посчитать невозможно: если девушка уходила в декрет (БиР) до взятия больничного, то период расчета среднего заработка может сдвинуться на период декрета.
• Чтобы получить сведения о заработной плате нового сотрудника, можно обратиться в ПФР за всей информацией с предыдущих мест работы.
• Несмотря на все изменения в структуре оплаты, больничный лист необходимо принести в бухгалтерию по месту работы (срок действия больничного листа – 6 месяцев).
• Отпуск за свой счет или период нахождения под стражей не оплачиваются.

Когда оплатят больничный лист Средства, которые положены сотруднику по истечению запрошенного срока на больничные дни, будут начислены в день зарплаты или в день аванса, в зависимости от того, что календарно ближе.

Каким образом и как долго должен оплачиваться больничный лист?

Важно

Однако данное правило распространяется только на документы, которые были заполнены по всем правилам, иначе больничный лист будет отправлен работнику для исправления всех возникших неточностей.

• Далее ответственность ложится на фонд, который обязывается провести положенное финансирование максимум за десять дней с момента получения уведомления работодателя.
• После денежные средства перечисляются в банк, который, в свою очередь, имеет полное право заниматься перечислением денежных средств работнику в течение трех рабочих дней.

Если сделать вывод, то получится, что с момента сдачи документа работником до получения им денежных средств на банковскую карту может пройти несколько недель.

В 2018 году для облегчения и упрощения документооборота в некоторых регионах Минтруда РФ вводит больничные листы в электронной форме.

Такие документы обладают аналогичной правовой силой с бумажными документами.
Если сотрудник в силу заболеваний или полученных травм не может выполнять свои трудовые обязанности, он имеет право рассчитывать на оплачиваемый по средней ставке больничный длительностью до 30 дней.

За это время он может пройти курс лечения и приступить к выполнению своих рабочих обязанностей.

Правовая база Выплата больничных регулируется следующими нормативными актами: В соответствии с законом первые три дня больничного выплачиваются работнику из средств предприятия, а после 4-го дня расходы финансируются из территориальных органов Федеральной Страховой Службы.

Как оплачивается больничный лист в 2018 году

Во многих грамотно построенных предприятиях проблем с этим не возникает, так как все сотрудники оформлены официально.

С 2013 года страховые случаи, связанные только с работником, а не его родственниками, оплачиваются по схеме:

• С первого по третий день платит работодатель;
• Далее до максимально допустимого срока расчет идет из фонда.

Фонд социального страхования полностью оплачивает временную нетрудоспособность при уходе за ребенком или родственником.

При амбулаторном уходе за детьми первые 10 дней выплачиваются в соответствии с расчетами, затем сумма уменьшится наполовину.

Если с момента ухода из фирмы не прошло больше месяца, то работодатель обязан выплачивать 60% от среднедневного дохода после предоставления справки работником.

Оплата больничного листа через фсс в 2018 году

Суммы от ФСС Больничные листы оплачиваются гражданам из средств ФСС, начиная с 4-го дня больничного.

Рассмотрим случаи, когда пособия по листам нетрудоспособности выплачиваются исключительно из средств ФСС: Если больничный лист оформляется работником с целью ухода за своим ребенком или детьми Тогда такой больничный выплачивается полностью из средств ФСС.

Такое же условие применяется и к ситуации, когда работник вынужден осуществлять уход за недееспособным членом семьи Если сотрудник оформляет больничный по причине лечения Профессиональной болезни или в случае производственной травмы, тогда сумма такого пособия гражданину выплачивает ФСС, учитывая максимальную сумму пособия в год в размере 270 тыс.

Оплата больничного за счет фсс

Предусмотрен официальный порядок оформления листа нетрудоспособности: Осмотр и обследование доктором Где подтверждается основание для выдачи больничного листа По итогам диагностики и осмотра доктор выдает больничный Датой начала которого является дата обращения в больничное учреждение Срок, на который выдается документ, определяется конкретными параметрами.

Внимание

Максимальный срок равен 30 дням. После первичного осмотра оформляется лист не более чем на 10 дней, после этого при повторном визите период может быть пролонгирован.

Помимо этого, специальная медицинская комиссия может пролонгировать лист до 12 месяцев, если у человека наблюдается тяжелое заболевание или травма, которые требуют длительного лечения и восстановления трудоспособности. В 2018 году схема расчета сумма остается прежней, выплаты по больничным листам не фиксированы.

Источник: http://advokat55.com/iz-kakih-fondov-oplachivaetsya-bolnichnyj-list/

Кто оплачивает больничный лист работодатель или ФСС в 2019 году

2   0   11050

 Право на оплачиваемый больничный регулируется ТК РФ и может быть использовано любым работающим гражданином по причине болезни или других обстоятельств, в связи с которыми он не может выполнять трудовые обязательства.

Оплата может быть произведена как работодателем, так и ФСС, но только при наличии листа нетрудоспособности.

Что это такое

Лист нетрудоспособности сотрудника – это официальный документ, выданный работающему гражданину при обнаружении у него болезни или по другой причине, например, по уходу за новорожденным или больным родственником.

Любой больничный лист выдается на определенный срок, на основании чего сотрудник может законно не находится на рабочем месте и не заниматься трудовой деятельностью без риска быть уволенным или получить другие санкции.

При этом заработная плата сохраняется за сотрудником в полном или в меньшем размере, исходя из количества отработанных лет.

Длительность больничного рассчитывается из следующих показателей:

• типа болезни и осложнения в ходе лечения;
• общего состояния пациента на основании медицинских показателей;
• рекомендации лечащего врача;
• необходимость реабилитационного периода.

Лист нетрудоспособности выдается большинству работающих граждан.

А именно:

• сотрудникам государственного сектора;
• сотрудникам частных предприятий;
• священнослужители;
• женщины на период беременности, родов и послеродового ухода за ребенком, или мужчинам по уходу за ребенком;
• безработные граждане, состоящие на учете в центре занятости;
• иностранные сотрудники при наличии страховки.

Больничный может быть назначен любым медицинским учреждением (частным или государственным) при условии наличия лицензии на осуществление данной деятельности.

Как правильно заполнить 

Лист нетрудоспособности заполняется на официально принятом бланке в бумажном или электронном варианте.

На 2019 год бланк выглядит так: 

Бланк должен быть заполнен по определенным правилам:

• буквы и цифры вписываются в ячейки без выхода за края;
• бланк заполняется от руки или на компьютере заглавными буквами;
• бланк заполняется ручкой черного цвета;
• лицевая сторона заполняется лечащим врачом, обратная – по месту работы пациента;
• ошибки при заполнении не допустимы. Если врач сделал ошибку или опечатку, то бланк придется заменить. Если ошибка была допущена работодателем, то исправления могут иметь место с поправкой «исправленному верить»;
• копия листа выдается на руки с пометкой «дубликат».

Этапы заполнения больничного листа:

1. Заполнение лицевой части врачом или медицинским работников. Здесь должно быть указано:
   • данные медицинского учреждения;
   • данные о пациенте;
   • данные о месте работы, записанные со слов пациента;
   • основания для выдачи больничного листа в виде кодов;
   • дата выдачи и печать больницы.

1. Заполнение оборотной части по месту работы. Здесь должно быть указано:
   • место работы и занимаемая должность;
   • номер регистрации юридического лица в ФСС и другие уставные данные;
   • ИНН и СНИЛС работника;
   • условия начисления пособия;
   • дата начала работы и общий стаж;
   • страховые и не страховые периоды начислений;
   • расчет среднего заработка;
   • расчет выплат по листу нетрудоспособности;
   • данные о работодателе;
   • дата заполнения, печать организации и подпись работодателя или главного бухгалтера.

Подробная схема заполнения лицевой стороны бланка нетрудоспособности: 

Для оформления документа пациенту потребуется только паспорт гражданина РФ и полис медицинского страхования.

После заполнения листа нетрудоспособности и расчета итоговой суммы выплат сотрудник имеет право получить указанную компенсацию

Кто производит выплаты

В 2019 году оплачивать больничный лист может работодатель или ФСС, то есть лист нетрудоспособности работающего гражданина оплачивается как из средств организации, так и из бюджета ФСС. При этом работодатель оплачивает сотруднику только первые 3 пропущенных рабочих дня.

Обязательства по оплате за остальной период болезни берет на себя Фонд социального страхования, даже если срок больничного больше принятого.

После оформления документов на больничный в первую очередь сотрудник обращается в бухгалтерию предприятия, где и производится расчет и определяется период оплаты. Для процедуры понадобится оригинал листа нетрудоспособности, начислять выплаты по копии строго запрещено.

При этом, если стаж сотрудника минимален, сумма рассчитывается исходя не из заработной платы, а из МРОТ. Также минимальная сумма начисляется сотруднику при отравлении алкоголем или другими наркотическими веществами.

ФСС начисляет выплаты с четвертого дня больничного. При этом ФСС полностью оплачивает весь срок отпуска по беременности и родам (140 дней), а также при производственных травмах и болезни, полученной из-за специфики работы.

Выплаты производятся на основании стажа работы больного сотрудника и его заработной плате. Расчет происходит по определенным формулам.

Формулы для расчета

При расчете пособия по болезни или вынужденному отдыху нужно знать суммы заработных плат работника за последние 24 месяца (2 года), в данном случае – за 2017 и 2016 года. Точные данные можно запросить в бухгалтерии организации.

Пример для расчета: сумма заработной платы за 1 год сотрудника фирмы «Х» составляет 520 тыс. рублей.

Количество дней за последние 2 года (2017 год – не високосный, 2016 год – високосный):

365 х 2 + 1 = 731 день.

Средний заработок (СЗ) в день за эти 2 года:

СЗ = (520 000 + 520 000) / 731 = 1 422, 71 руб.

Если сотрудник фирмы «Х» проработал на предприятии больше 8 лет и проболел 13 дней, то размер пособия составит:

Выплата = 1 422, 71 руб. х 13 дней = 18 495, 23 руб.

При расчете компенсации сотруднику за указанный период со стажем работы от 5 до 8 лет (или до 5 лет):

Выплата = 1 422, 71 руб. х 13 дней х 0,8 (или 0,6) = 14 796, 18 руб. (или 11 097, 14 руб.)

При расчете использованы вымышленные периоды болезни и заработные платы. Для использования данных необходимо вставить реальные суммы и длительность действия листа нетрудоспособности.

В итоге оплату по больничному листу в большей степени производит ФСС, но первые 3 дня из периода оплачивает работодатель. При соблюдении условий оформления больничного и заполнения листа нетрудоспособности сотрудник получит законные выплаты в течение установленного срока.

по теме:

Внимание!

• В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
• Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: https://juristampro.ru/kto-oplachivaet-bolnichnyj-list-rabotodatel-ili-fss/

Кто оплачивает больничный лист — государство или работодатель

Из нашего материала вы узнаете, кто оплачивает больничный лист в соответствии с российским законодательством — государство или работодатель.

Рассмотрим, как внедряется пилотный проект по выплате больничных пособий, какую роль в этом играют ежемесячные взносы работника, какие требуются документы для получения компенсации и куда нужно обращаться, если выплаты не поступили на счёт вовремя.

Обзор законодательства

Основным документом, гарантирующим работникам возможность отсутствовать на рабочем месте из-за болезни и получить за это компенсацию, является Трудовой кодекс (а именно статья 183). Об этом праве знают все граждане.

Но кто платит больничный — государство или работодатель? Большинство людей имеют совершенно неверное представление о характере и порядке компенсации за период временной нетрудоспособности.

Чтобы разобраться с этим нужно обратиться к другим нормативным актам:

• федеральный закон №255-ФЗ от 29 декабря 2006 года;
• постановление правительства № 375 от 15 июня 2007 года.

Однако, читать законы многим работникам не нравится: их язык слишком сложен, а формулировки громоздки. Поэтому дальше мы рассмотрим, чьи деньги расходуются на оплату больничных и как рассчитывается размер пособия.

Оплата больничного разделяется между работодателем и ФСС

Особенности выплат

Кто выплачивает больничный — бюджет или организация-работодатель? Расходы на оплату периода нетрудоспособности делят между собой обе стороны в такой пропорции: 3 дня работодатель, весь остальной срок — государство. Но здесь необходимо внести ясность:

• перечисление средств за весь срок осуществляет работодатель (кроме субъектов федерации, где внедрён проект «Прямые выплаты»);
• за оплату пособия он получает компенсацию от ФСС;
• взносы в ФСС в ФОМС в размере 2,9% и 5,1% от зарплаты работника соответственно ежемесячно делают все работодатели.

Таким образом, основная часть больничного оплачивается самим гражданином — фонд социального страхования компенсирует деньги работодателю засчёт ежемесячных взносов сотрудника. Именно по этой причине размер пособия привязан к трудовому стажу: чем больше взносов сделал гражданин, тем на более полную компенсацию он вправе рассчитывать.

Например, работник официально получает 17 000 рублей. Это значит, что каждый месяц его работодатель уплачивает за него в ФСС 17 000 х 2,9% = 493 рубля. За год выходит 493 х 12 = 5 916 рублей.

Выплаты от работодателя

В основном своевременная выплата больничных находится под ответственностью работодателя: именно он определит размер компенсации и перечислит средства на счёт заболевшего гражданина после предъявления больничного листа.

Но за все выплаты, начиная с 4 дня отсутствия, организация получит компенсацию от ФСС (куда ежемесячно вносились деньги за каждого работника).

То есть, первые 3 дня платит работодатель, все остальные — фонд социального страхования, точнее сам работник.

Важно знать, что в большинстве регионов сейчас действует проект «Прямые выплаты», по которому с 4 дня болезни выплаты гражданину совершает напрямую ФСС. То есть посредническая функция работодателя и последующие компенсации отменяются.

В целом, внедрение такого подхода поможет снизить бюрократическую нагрузку на организацию и отменит запутанный порядок оплаты временной нетрудоспособности.

Минусом является сдвиг срока выплаты (подробнее в разделе «Что делать, если платежей нет»).

Работодатели ежемесячно вносят в ФСС 2,9% зарплаты каждого работника: из этих взносов складываются компенсации больничных

Выплаты от ФСС

Фонд социального страхования ежемесячно получает 2,9% заработка каждого официально трудоустроенного гражданина. Засчёт накопления этих выплат собираются средства на больничные. Поэтому утверждать, что государство тратит бюджетные средства на больничные в корне неверно. Фактически, к гражданину возвращаются его собственные деньги.

Ранее действовала система, когда ФСС компенсировала работодателю выплату больничного. Но сейчас в большинстве регионов уже вступила в силу схема, по которой выплаты с 4 дня нетрудоспособности напрямую совершает сам фонд. Сведения о том, что работнику нужно будет платить пособие, в ФСС передаёт работодатель — в течение 5 календарных дней.

Обязанность гражданина для получения пособия ограничивается только предоставлением листа нетрудоспособности. Все расчёты и выплаты производят работодатель и ФСС.

Роль Центра занятости

Как оплачивают больничный лист безработным гражданам, которые стоят на учёте в Центре занятости? К сожалению, никак. Выплаты безработным ограничиваются только пособием. Лист нетрудоспособности нужен им исключительно для подтверждения законности пропуска отметки или очередного собрания.

Считается, что раз в этот период гражданин не делает взносы в ФСС (так как их работодатель вносит с зарплаты), то и оплачивать ему больничный никто не должен. При этом взносы от предыдущего места работы не имеют никакого значения, даже если работник ни разу не брал там больничный. Несправедливо, но пока порядок такой.

Порядок расчета среднего заработка

Гражданам важнее не то, кто оплачивает больничный, а то, сколько ему заплатят. Сумма пособия основывается на данных о средней заработной плате за 2 предыдущих года (не путайте с отпускными, когда нужен средний заработок за 1 год). Минимальный размер — 220 рублей в день — основывается на МРОТ в 11 163 рубля.

Чтобы узнать примерный размер своего пособия, необходимо произвести следующие расчёты: зарплата х 24 (количество месяцев получения)/730(количество дней за 2 года) х 60/80/100% (выбирается в зависимости от стажа). В первые 5 лет трудового стажа работник будет получать только 60% от своего заработка, до 8 лет — 80%, и только потом 100%.

При увольнении нужно взять у работодателя справку о заработной плате для расчёта больничных. Таким образом можно существенно увеличить размер выплат. Без справки о доходах с предыдущего места работы, компенсацию рассчитают по МРОТ.

Почему работодатель может отказаться от выплат

В некоторых обстоятельствах работодатель имеет право отказать работнику в оплате периода временной нетрудоспособности. Самый распространённый и наиболее вероятный случай — фальшивый больничный лист или отказ в его предоставлении. Если у гражданина нет документального доказательства болезни, работодатель вправе отказаться платить компенсацию.

Работникам важно знать, что организация может отказаться от выплаты пособия, если в настоящем листе нетрудоспособности содержатся ошибки или исправления. Поэтому даже получая документ в государственном учреждении, важно проследить за корректным указанием названий, дат, фамилий, подписей и всех других данных. Если выявлены ошибки, учреждение обязано заменить лист нетрудоспособности.

Также среди причин, дающих работодателю основание не выплачивать пособие, следует назвать:

• умышленное причинение работником вреда своему здоровью (есть судебное решение, доказывающее умысел);
• нетрудоспособность наступила из-за совершения преступных действий;
• работник заболел во время неоплачиваемого отпуска («больничка» в период обычного отпуска оплачивается в стандартном режиме);
• болезнь наступила во время административного ареста или заключения под стражу.

Рекомендации по заполнению листа нетрудоспособности

Что делать, если платежей нет

Срок оплаты больничного совпадает с первым днём выплаты заработной платы, следующим после возвращения работника к трудовым обязанностям. К примеру, в организации принято выдавать зарплату 4 и 19 числа. Работник предоставляет лист нетрудоспособности 12 числа.

Компенсацию он должен получить 19. Но иногда, когда период нетрудоспособности закрывается слишком близко к зарплате, бухгалтерия не успевает посчитать и провести пособие.

Тогда в ближайшую дату выплачивается зарплата в стандартном размере, а из следующей вычитается необходимая сумма.

В регионах, пробующих проект ФСС, перечисления работникам происходят через 15 календарных дней после завершения периода нетрудоспособности.

Для граждан это не так удобно, как получение компенсации в день зарплаты: оно происходило почти всегда быстрее 15 дней.

Однако фонд социального страхования совершает выплаты напрямую со своих счетов и не может привязать их к распорядкам разных организаций.

Если в положенные сроки компенсация не поступила, нужно разобраться в причинах. Например, если работодатель обнаружил ошибку в листе нетрудоспособности, требуется оперативно заменить его в медицинском учреждении. Иногда недобросовестные работодатели игнорируют права работников и отказываются оплачивать даже совершенно законные «больнички». Тогда следует:

• написать заявление руководителю, с требованием выплатить компенсацию за период нетрудоспособности;
• обратиться в трудовую инспекцию;
• обратиться в суд.

Эти шаги нужно предпринимать последовательно: не нужно тревожить инспекцию раньше, чем писать заявление начальнику. Спорную ситуацию нужно попытаться разрешить внутри предприятия и только в случае неудачи можно обращаться в контролирующие учреждения.

Если платежей нет потому, что предприятие ликвидировано/банкротится, можно запросить оплату напрямую в местном отделении ФСС.

Оплата больничного не должна быть головной болью работника: это обязанность работодателя и ФСС

Какие документы нужны

Чтобы получить пособие за период временной нетрудоспособности, работнику нужен только один документ: лист нетрудоспособности из государственной поликлиники или платный больничный лист коммерческого медицинского учреждения. Требовать предоставления иных документов организация не может.

Лист нетрудоспособности оформляется по унифицированной форме с серийным номером, не содержит ошибок, опечаток, трудночитаемых фрагментов. Бракованный лист учреждение обязано заменить. Образец «правильного» листа представлен на изображении выше.

Куда жаловаться

Если добиться выплаты больничного пособия мирным путём не удалось, нужно писать в трудовую инспекцию. Почти всегда этого достаточно. К заявлению нужно приложить копию больничного листа.

Хорошей идей будет снять копию прежде чем передавать оригинал работодателю. Трудовая инспекция проведёт проверку и выдаст организации предписание погасить все задолженности перед работником.

Ситуации, когда предписания инспекции оказалось недостаточно для решения проблемы, встречаются крайне редко. В подобных случаях нужно готовить исковое заявление в суд. К нему необходимо приложить копию листа нетрудоспособности и решение трудовой инспекции. Кроме выплаты пособия, можно требовать компенсацию.

Заключение

Компенсация больничного листа разделяется между работодателем и фондом социального страхования. Организация платит 3 дня, фонд — весь оставшийся период.

Важно понимать, что перечисления фонда основываются на ежемесячных взносах работника (их за него делает работодатель) в размере 2,9% от зарплаты.

Следовательно, фактически средства на оплату периода нетрудоспособности, зарабатывает сам гражданин.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://biztolk.ru/organizatsiya-biznesa/kto-oplachivaet-bolnichnyj-list-gosudarstvo-ili-rabotodatel.html